РАСПОЛОЖЕНИЕ РОЖЕНИЦЫ

Уложите роженицу в положение для литотомии с опорой, подложенной под одну ягодицу для того, чтобы создать некоторый наклон вбок, что необходимо для проведения вакуумной экстракции. Такое положение наиболее удобно для определения расположения точки максимального изгиба и установки чашечки.

Когда роженице помогут принять требуемое положение, следует расположить ягодицы как можно ближе к краю (или даже слегка за край) родильного кресла для того, чтобы тракция производилась в направлении к полу, если это необходимо.

УСТАНОВКА ЧАШЕЧКИ

•  Проведите влагалищное исследование и убедитесь в том, что амниотические
оболочки разорваны, шейка матки полностью расслабилась и раскрылась; определите
предлежание и положение плода, точку максимального изгиба головки.

•  Растяните промежность двумя пальцами свободной руки для того, чтобы
сформировать пространство, в которое можно будет плавно ввести чашечку одним
движением.

• При использовании чашечки ProCup слегка покрутите ее, чтобы убедиться в том, что края чашечки свободны.
• Продвиньте чашечку в направлении к головке плода; двигайте чашечку до попадания ее центра на точку максимального изгиба.
• Убедитесь в том, что чашечка установлена правильно! Расстояние между ближайшей частью чашечки и передним родничком должно быть по меньшей мере 3 см; сагиттальный шов должен проходить под центром чашечки.
• Убедитесь в том, что в пространство между чашечкой и головкой плода не попали материнские ткани или электроды; прижмите одной рукой чашечку, а указательным пальцем другой руки проведите вокруг ее края. (При боковых затылочных и задних предлежаниях зачастую невозможно провести пальцем за правильно установленной
  чашечкой, не сдвинув ее с места).
• Начните присасывание чашечки, увеличив разрежение приблизительно до 100 мм.рт.ст. (желтая зона индикатора устройства PalmPump ).
• Еще раз проверьте, не попала ли материнская ткань в пространство между чашечкой и головкой плода и переустановите чашечку, если это необходимо.

система родовспоможения KIWI

выбор пациента

точка максимального изгиба

выбор типа чашечки

подготовка устройства

родоразрешение через естественные родовые пути

родоразрешение кесаревым сечением

видео